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取卵多却屡次无法培育囊胚,究竟是什么原因?

时间:2019-07-10
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  在试管婴儿治疗的漫长周期中,如果能有较为可观的获卵率,通常就会被认有了一个好的开端。的确,试管婴儿治疗需经历多个环节,若有足够多的卵子,试管周期会更加顺畅,成功率也更有保障。但临床中,经常会出现取卵数量足够,但是培育胚胎的结果却不尽如人意,这是什么原因导致的呢? 接下来AIC专家为大家解析一个案例。

  案例分析

  H女士,43岁,国内经4次试管周期均以失败告终。每次都有可观的取卵数量和胚胎配成率,但在培育囊胚的过程中,胚胎均表现为后期潜力不足,在第4、5天就因发育缓慢或停止等问题造成无囊胚可用的状况。明明质量、形态和结构都非常好的3天早期胚胎,为什么在培养囊胚的过程中频频遭遇滑铁卢呢?那么是否还有必要培育囊胚呢?

  AIC美国生殖医学中心专家表示:在获卵率都非常理想的情况下,每次一个囊胚都没有形成,的确非常少见,可考虑从几个方面找原因。

  技术及硬件

  囊胚培育对于医院的硬件配置,胚胎实验室人员的专业技术以及临床经验都有十分高的要求。由于国内养囊技术起步较晚,胚胎实验室的配置和技术经验上都存在局限性,与国际水平还有较大差距,对养囊的成功率肯定会有所影响。

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  培育失败怎么办

件允许,建议赴美国试管婴儿。作为全球试管婴儿成功率高、培育囊技术先进的美国,是如何保障养囊的成功率呢?经验丰富的胚胎学专家根据胚胎各个发育阶段所需研发出营养物质、酸碱度和渗透压等合理配比的营养液,保证胚胎生长发育的养分来源,保障培养囊胚的顺利进行。

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  在AIC有世界一流的胚胎实验室,能够完成囊胚培育。实验室配备囊胚培育保温箱、孵化器、ICSI设备、Coda Air空气净化系统等国际先进医疗设备,处于行业领先水平,尤其囊胚培育保温箱,可模拟子宫环境,让胚胎能够在温度、湿度、含氧量、酸碱度等与子宫环境最为相似的环境下生长发育。

  卵子质量问题

  再则也要考虑卵子质量的因素导致。要知道,女性的生育能力随年龄增长不断下降,而生育能力除了提指卵子的数量,也包括卵子的质量以及染色体正常比例。因此女方年龄因素是胚胎非整倍体率增加的原因(染色体异常),可能导致胚胎无法培养到囊胚阶段,是造成胚胎停育的主要原因之一。即如果胚胎染色体异常即便受精成功发育成早期胚胎,在继续生长的过程中也会遭遇发育阻滞期,好的胚胎会继续发育,质量差的胚胎会停止生长。所以,从另一方面讲养囊其实也是一个优胜劣汰的选择。

  促排方案影响

  不合理的促排方案中,较大的GnRH-a剂量,也可能影响每个卵母细胞的质量,影响胚胎的生长发育。在IVF中GnRH-a的最佳剂量应是既能防止取卵前出现内源性黄体生成素峰,可以增加窦卵泡的募集数量,使卵泡同步发育,可明显增加获卵数和优质胚胎数。又能使垂体在取卵后恢复LH的分泌,以产生激素进行黄体支持。

  精子DNA碎片率

  男方精液常规分析若无明显异常,但是精液DNA碎片率如果高,同样也是可能导致胚胎无法发育至囊胚阶段的重要原因。

  如何解决

  对于卵子质量因素所造成的培育囊胚失败,AIC美国试管婴儿专家建议可通过适当的身体调理和服用辅酶Q10来养护卵巢,提高卵子质量。此外,AIC专家将为患者制定周密的个性化的促排卵方案,采用温和的刺激或者自然周期,期待卵母细胞质量的改善,胚胎能进一步发育,为培养囊奠定良好基础。

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  而如果因精子DNA碎片率较高,建议进行治疗后再进行试管婴儿生育治疗。

  此外,建议夫妻双方均放松心情,调整心态,调整作息习惯,规律运动和饮食。

  培育囊胚的目的

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